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Un estudio muestra que la nanotecnología prueba PSA podría predecir el curso del cáncer de próstata

Published on June 3, 2010 at 7:28 AM

Los hombres que acaban de tener su glándula de la próstata cancerosa eliminado tengo una pregunta para presionar a sus médicos: ¿Estoy curada? Sin embargo, las pruebas convencionales no han sido lo suficientemente sensible como para dar una respuesta concreta. Las pruebas actuales para medir el nivel de proteína llamada PSA (antígeno prostático específico), lo que indica la presencia de cáncer, a menudo no se detecta PSA, sólo para regresar el cáncer hasta en un 40 por ciento de los casos.

Una nueva investigación de la Universidad de Northwestern Feinberg School of Medicine y el Instituto Universitario Internacional de Nanotecnología que muestra una prueba de PSA ultrasensible con tecnología de nanopartículas basadas en (VeriSens ™ PSA, Nanosphere, Inc., la investigación sólo para uso) puede ser capaz de predecir definitivamente después de cirugía si el cáncer se cura a largo plazo o si se repiten voluntad.

La nueva prueba, que se basa en ensayos inventado en la Northwestern en los laboratorios de co-investigador principal Chad A. Mirkin, es 300 veces más sensibles que las pruebas comerciales disponibles en la actualidad y puede detectar niveles muy bajos de PSA, que indica que el cáncer se ha extendido más allá de la próstata. El examen también se puede recoger la recurrencia del cáncer en una etapa mucho más temprana, cuando el tratamiento secundario es más eficaz para la supervivencia de un paciente.

"Esta prueba puede dar respuesta temprana y más precisa", dijo el co-investigador principal C. Shad Thaxton, MD, profesor asistente de urología de Feinberg y un miembro de la Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center de la Universidad de Northwestern. "Detecta el PSA en los niveles en la sangre que no pueden ser detectados por las pruebas convencionales. Puede permitir a los médicos a actuar en el menor tiempo y más sensible, que sabemos que va a proporcionar al paciente la mejor oportunidad de supervivencia a largo plazo."

Esta capacidad para detectar rápidamente los niveles muy bajos de PSA puede permitir a los médicos para diagnosticar los hombres con la próstata año recurrencia del cáncer antes de lo que es posible en la actualidad. El cáncer de próstata es la segunda causa principal de muerte por cáncer en hombres en los Estados Unidos.

No sólo la nueva prueba predecir con mayor exactitud la evolución de la enfermedad, sino que también da una indicación temprana de si los tratamientos secundarios, como la radiación y la terapia hormonal, están trabajando. Si no es así, entonces los médicos pueden rápidamente comenzar un tratamiento alternativo y derivar a los pacientes a los ensayos clínicos.

Los resultados del estudio se presentarán 2 de junio en la Asociación Americana de Urología Reunión Anual de 2010. Estos y los resultados de otros estudios del noroeste de PSA se presentará en la reunión por Lee Zhao, y Kim Dae Alphs Hannah, los residentes de urología de Feinberg.

"Estos estudios sugieren que la prueba de PSA nanotecnología podría convertirse en la preferida para el ensayo post-operatorio PSA para los hombres que han sido tratados con prostatectomía radical", dijo William Catalona, ​​MD, profesor de urología de Feinberg, un médico del Hospital Northwestern Memorial y director de la clínica próstata programa de cáncer en el Centro de Cáncer de Lurie. "Se debe ser especialmente útil en la identificación temprana de los hombres que podrían beneficiarse de radioterapia adyuvante postoperatoria y los que necesitan radioterapia postoperatoria de rescate para la repetición." Catalona, ​​investigador principal del estudio, fue el primero en demostrar que la prueba del PSA podría ser utilizado como una prueba de detección del cáncer de próstata.

El estudio confirma y se basa en los hallazgos previos de un piloto de 2009 Thaxton estudio llevado a cabo con Mirkin, el gobierno de George B. Rathmann profesor de Química en el Colegio Weinberg de Artes y Ciencias, y otros colegas.

El PSA es una proteína normalmente secretada por las células de la próstata en el semen en altas concentraciones. Por lo general, muy poco se difunde en el torrente sanguíneo, y el valor normal de PSA para los hombres sin enfermedad de la próstata es inferior a 2 nanogramos por mililitro. Cuando la glándula de la próstata tiene un proceso de la enfermedad, tales como inflamación, hiperplasia benigna o cáncer, las barreras a la difusión de PSA en el torrente sanguíneo se rompe, y aumento de los niveles de PSA. En un hombre que tiene su próstata cancerosa eliminado, no debería haber PSA en la sangre a excepción de una pequeña cantidad producida por las glándulas periuretrales. Sin embargo, cualquier PSA producida por la recurrencia del cáncer termina en el torrente sanguíneo y puede ser detectado antes de la nanotecnología más sensible análisis de PSA.

Para el nuevo estudio, los investigadores obtuvieron el suero sanguíneo retrospectiva de los hombres cuyo PSA sérico muestras habían sido congelados después de la cirugía y que los ensayos (análisis de sangre) mostraron un nivel de PSA indetectable sobre la base de la prueba convencional. Investigadores entonces probaron el noroeste de las muestras de suero utilizando la más sensible de prueba basados ​​en la nanotecnología. Ellos querían ver si podían detectar en los niveles de PSA por debajo del límite de la prueba convencional, y si los resultados podrían predecir el resultado de cáncer para los pacientes, que fueron seguidos durante 10 años.

Usando la nueva prueba, Thaxton y sus colegas encontraron que los niveles de PSA bajos y no el aumento, (presumiblemente producida por las glándulas periuretrales normal) de los pacientes significa que el cáncer de próstata se cura efectiva y no regresó durante un período de al menos 10 años. Los científicos también encontraron un nivel de PSA superior a la esperada de las glándulas periuretrales sobre la base de la nueva prueba significado de los pacientes que tienen enfermedad vuelven a aparecer.

Como resultado del estudio, los investigadores fueron capaces de asignar un número de nivel de PSA a un cura por primera vez, así como un número que se indica que la enfermedad se repita y si se repitiera agresiva. Estos niveles fueron recientemente identificados por debajo de lo que podría haber sido detectado con la prueba de PSA convencionales. Los investigadores fueron capaces de cuantificar los valores de PSA en menos de 0,1 nanogramos por mililitro, el límite de clínicas de detección de un ensayo comercial.

Thaxton dijo que el siguiente paso para los científicos es un ensayo clínico prospectivo para comparar la prueba de nanopartículas mejora de PSA a los tradicionales ensayos de PSA y determinar si la detección temprana y el tratamiento puede salvar vidas.

Fuente: http://www.northwestern.edu/

Last Update: 7. October 2011 14:48

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